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化验室血液标本的采集

科学采集血液标本
有些生理因素,如吸烟、进食、运动、情绪波动、妊娠、体位等均可影响血液中某些成分的变化,有些甚至还有昼夜变化。因此血液标本的采集应尽量避免生理因素干扰,以条件一致为宜,如无法避免,应在标本上注明该因素。
1.外周血
一般选取左手无名指内侧采血,该部位应无冻疮,炎症,水肿,破损。如该部位不符合要求,以其他手指部位代替。对烧伤病人,可选择皮肤完整处采血。由于部分血液常规检测(如白细胞计数、分类等)受生理因素影响波动过大,比较时宜使条件尽量一致。涉及到体内出、凝血功能的检测项目(如血小板计数,出血时间或凝血时间等)的检测,一定要注意了解患者是否用过抗凝、促凝药物,以便在减少或避免干扰因素的影响。
2.静脉血

静脉血标本是最常用的检验标本之一,通常由医务人员从您的肘静脉或其他部位的静脉取血,用于一切需要较多量血液的检验,如生化、免疫、细菌血培养等。


在取得静脉血标本前您应注意以下问题:

a、避免剧烈运动:强烈肌肉运动明显增加,同时引起血中某些成分浓度的改变,如乳酸、心肌酶谱等的升高,故一般主张24小时内不做剧烈运动,于清晨取血。匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后取血。
pk365棋牌网站b、注意合理饮食:除了急诊和其他特殊原因外,一般主张在禁食12小时后空腹取血,延长空腹时间或餐后,血液的化学成分都会发生改变。如饥饿时血糖及蛋白质降低、胆红素升高;餐后血糖、血钾、碱性磷酸酶及甘油三酯通常升高,无机磷降低。另外,饮食的量和质对检验结果也有影响,如高蛋白饮食可使血清尿素、血氨、尿酸升高;高脂肪饮食可引起乳糜微粒血症,导致血清混浊;饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩等等。
c、饮酒的影响:立即影响的是乳酸、尿酸增加,连续饮酒可见天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升,而r-谷氨酰基转移酶(GGT)上升最明显。长期饮酒往往有高甘油三酯血症,GGT也会长期不正常。
d、避免紧张与情绪激动:紧张与情绪激动可以影响神经内分泌功能,如可使肾上腺皮质激素上升;影响呼吸,使乳酸等升高;也可使血液白细胞计数增加。
e、药物影响:很多药物进入人体后可使某些检验项目的结果增高或降低,如咖啡因可使血糖和胆固醇增高,维生素C可使乳酸脱氢酶(LDH)减低,口服避孕药可使转氨酶升高等等。故您在检验前应尽可能停服对试验有干扰的药物。
f、取血时体位的影响:体位改变可以引起某些检验指标的显着变化,故建议取血时以坐位5分钟后取血为宜。


温馨提示

1、抽血之前请您先到检验科服务台办理相关手续。
2、一般要求抽血前空腹12小时以上,个别测定项目例外。
3、抽血前休息15分钟以上,抽血后按压止血5分钟,消毒棉签放入黄色垃圾桶。
4、十点以前抽血当天下午3点以后出结果,十点以后抽血第二天下午3点以后出结果。如遇仪器故障、复查等情况,报告时间顺延。请您谅解!
5、工作人员每天7点半上班。周一至周日均可抽血。
6、抽血时请自觉排队。提醒您千万注意保管好钱物。